Percorsi di salute: nelle cure primarie, tra territorio e ospedale. Integrazione, sostenibilità e pdta territoriali.

Il ruolo delle cure primarie e la necessità di integrazione tra le funzioni garantite dai diversi segmenti del sistema – ospedaliero, territoriale, di prevenzione – sono elementi cruciali richiamati da innumerevoli documenti programmatori e di indirizzo, a partire dalla dichiarazione OMS di Alma Ata sull’assistenza sanitaria primaria (1978) fino alla recente bozza di Piano Sanitario Nazionale 2011 – 2013. Coerentemente, tali principi si rifanno al concetto che l’organizzazione dei servizi sanitari è solo uno dei tasselli che contribuiscono alla “produzione” della salute, poiché sono i determinanti non sanitari a incidere in maniera ancor più significativa. Questo implica il necessario coinvolgimento di molti più attori, in primo luogo gli enti locali, in scelte responsabili e partecipate.