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il bando 
presentazione  
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con il patrocinio di:
Ministero della Salute
promosso da:
CONFERENZA DEI PRESIDENTI DELLE REGIONI E DELLE PROVINCE AUTONOME
in collaborazione con:
3M Salute
CNR Istituto Tecnologie Biomediche
FARMAINDUSTRIA
Feder Sanità - Anci FIASO
ilSole24ore Sanità
REGIONE: VENETO - TIPOLOGIA: GOVERNO CLINICO: UTILIZZO DELL'ICT PER LA GESTIONE DEL PAZIENTE E DEI DATI CLINICI
Titolo del Progetto:
Implementazione di un Repository dei dati clinici del paziente per utilizzo in ambito ospedaliero e territoriale
Parte 1: ANAGRAFICA
Soggetto proponente:
Azienda Ospedaliera
Denominazione per esteso:
Azienda Ospedaliera di Padova
Unità Organizzativa:
Dipartimento Interaziendale di Information Technology
Sito web istituzionale:
www.sanita.padova.it
Indirizzo internet dove esiste una descrizione del progetto:
Referente del Progetto
Nome:
Paolo
Cognome:
De Nardi
Funzione:
direttore dipartimento di I. T.
Ente di appartenenza:
Azienda Ospedaliera di Padova
e-mail:
paolo.denardi@sanita.padova.it
Parte 2: ASPETTI GENERALI
Categoria del progetto (vedi bando):
X Governo clinico: utilizzo dell'ICT per la gestione del paziente e dei dati clinici
Status del progetto:
X Realizzato
Struttura che ha promosso il progetto:
Direzione generale
Descrizione sintetica del progetto (descrivere le singole fasi e lo stato attuale del progetto):
Integrazione dei sistemi ospedalieri clinici verticali (ADT, Laboratori, ambulatori specialistici, Pronto Soccorso...) verso il Repository per alimentazione degli eventi e dei documenti clinici relativi al singolo paziente. L'integrazione è stata effettuata mediante l'utilizzo dello standard HL/7 e dei framework IHE e con la gestione della firma elettronica. L'accesso ai dati viene fornito sia alle strutture assistenziali interne sia ai medici di base sul territorio che all'assistenza domiciliare nel rispetto della normativa sulla privacy.
Data di avvio del progetto:
04/2004
Esigenze affrontate dal progetto:
1- Necessità di condividere mediante uno strumento unico i dati provenienti da molti sottosistemi 2- Volontà di utilizzo di standard
Obiettivi e risultati attesi:
1-Riduzione dei tempi di latenza dei documenti clinici all'interno della struttura 2- Possibilità di disporre della storia clinica del paziente 3- riduzione delle duplicazioni degli accertamenti 4- miglioramento dell'accessibilità ai documenti da parte del paziente mediante la virtualizzazione del supporto dei documenti (firma elettronica)
Indicatori qualitativi e quantitativi per descrivere i risultati
- bacino di utenza
descrizione del parametro e del valore definito in fase di progettazione
400000
% raggiunta al febbraio 2005
90
- numero di prenotazioni o di prestazioni trattate in forma elettronica
descrizione del parametro e del valore definito in fase di progettazione
% raggiunta al febbraio 2005
- tipologie di patologie o tematiche coinvolte
descrizione del parametro e del valore definito in fase di progettazione
% raggiunta al febbraio 2005
- numero documenti o messaggi trattati
descrizione del parametro e del valore definito in fase di progettazione
2000000
% raggiunta al febbraio 2005
60
- riduzione dei tempi di erogazione delle prestazioni
descrizione del parametro e del valore definito in fase di progettazione
% raggiunta al febbraio 2005
 
- altro
 
descrizione del parametro e del valore definito in fase di progettazione
% raggiunta al febbraio 2005
 
Investimento o costo complessivo del progetto:
400000
Tempi di recupero dell'investimento:
3 anni
Parte 3: ASPETTI SPECIFICI
Il Progetto è stato co-finanziato con risorse esterne all'Azienda?
X No, solo con fondi interni
Se sì, tipo di co-finanziamento e percentuale
- progetti di ricerca art.12 del Ministero della Salute
- progetti MIUR
- progetti europei
- progetti e-government
- progetti regionali
- sponsor privati
- altro
Il presente progetto fa parte di un progetto d'insieme più ampio?
X Sì (se sì, specificare)
Titolo progetto d'insieme:
Informatizzazione della sanità della provincia di Padova
Eventuale capofila del progetto d'insieme (se diverso dal proponente):
Attività correlate all'implementazione del progetto:
X assistenza
X ricerca
X supporto operativo agli utenti
Area clinico-specialistica di applicazione
X cartella clinica infermieristica
X emergenza
X specifici percorsi clinico-diagnostici
Quante unità organizzative coinvolge l'applicazione del progetto?
X intera azienda
Principali ostacoli affrontati:
X problemi di compatibilità tra ICT e concezione tradizionale della professione medica
Principali tipologie di attività intraprese
Preparazione e adeguamento del contesto
X gestione comunità degli addetti ai lavori, portale, liste di discussione, task forces mirate su particolari problemi
X costruzione, adattamento e sperimentazione di nuovi modelli organizzativi
X armonizzazione delle terminologie cliniche
X azioni di sensibilizzazione e promozione specifiche
Attuazione aspetti operativi
X infrastruttura tecnologica
X privacy e sicurezza
X standard generici di telecomunicazioni
X standard di informatica sanitaria sui messaggi e sui contenuti dei documenti clinici (es. HL7, DICOM)
X formazione, aggiornamento e addestramento specifico del personale
X integrazione tra sistemi gestionali e sistemi clinici
X integrazione tra ospedali e territorio
X integrazione aspetti sanitari e sociali
Tipi di applicazioni e servizi
X integrazione delle anagrafiche on-line degli assistibili
X registri on-line dei pazienti, per una specifica patologia
X anagrafiche on-line degli operatori sanitari
X trasmissione elettronica di documenti clinici (ricette, referti, lettera di dimissione ecc.)
X cartella clinica elettronica
Predisposizione di regole e accordi
Principali tipologie di strumenti tecnologici utilizzati
Sistemi di ICT
X sistemi di reparto per la gestione dei dati clinici
X sistemi per la condivisione di dati clinici tra struttre diverse
Sistemi per la gestione di segnali e immagini
X parametri biologici e biosegnali e tracciati (es. ECG, spirometrie, pressione, ecc.)
X immagini radiologiche, US, TAC, RMN
X immagini di microscopia ottica ed elettronica (scansione)
X immagini fisse in movimento e filmati (es. ecografia)
Sistemi di comunicazione
X reti fisse (WAN, LAN)
X internet/intranet/extranet
X wireless local area network (WIFI)
Sistemi HW-SW complessi "dedicati"
X sistemi di telemonitoraggio/telesoccorso
X sistemi di teleconsulto
X sistemi di accesso web based
X software multigestione dati clinici e teleconsulto
Tipologie di attori coinvolti nella realizzazione del processo
Tipo di attore
X pazienti
X medicina di base
X laboratori diagnostici
X specialistica
X ospedali
X ospedali alta specializzazione
X operatori non medici
X assistenza domiciliare
Benefici attesi dal progetto
Tipo di beneficio
X sostegno al cittadino nella gestione della propria salute (prevenzione attiva)
X governo clinico
X maggiore efficienza dei processi clinici
X minore utilizzo di risorse umane per fornire gli stessi servizi
X minore utilizzo di risorse economiche per fornire gli stessi servizi
X erogazione di maggiori prestazioni con le stesse risorse umane ed economiche
X riduzione degli errori medici
X rapidità di accesso ai servizi
X facilitazione della continuità delle cure
Tipologie di utenti finali che beneficiano direttamente dei risultati del progetto
Tipo di utente finale
X singoli cittadini
X singoli operatori sanitari
X unità operative cliniche
Risultati in termini di efficienza:
X più servizi/meno costi/meno tempo
Obiettivi e risultati conseguiti:
1- 200000 accessi al sistema in un anno 2- eliminazione della stampa e distribuzionedi 1000 referti giornalieri 3- Immediata disponibilità interna degli esiti delle indagini 4- Immediata disponibilità presso i medici di medicina generale e delle strutture territoriali della situazione clinica del paziente